近日，福州22歲女孩小悠(化名)，在連續(xù)胸痛、干咳了一個(gè)月后，被確診為“肺隱球菌病”，而病原菌的來源很可能是她經(jīng)常出入的“密室逃脫”空間。

連續(xù)玩2個(gè)月“密室逃脫”

姑娘胸痛、干咳一個(gè)月

(相關(guān)資料圖)

小悠是個(gè)“密室逃脫”游戲愛好者，從大學(xué)時(shí)期就喜歡和同學(xué)一起玩。幾個(gè)月前，小悠每周都到福州一“密室逃脫”游戲空間打卡兩到三次，連續(xù)去了2個(gè)月后，小悠開始出現(xiàn)左下側(cè)胸悶痛的狀況，深呼吸及咳嗽時(shí)痛得更厲害，并且出現(xiàn)不停干咳的癥狀，這樣的情況持續(xù)了一個(gè)月。

見著情況沒有好轉(zhuǎn)，又不知道什么原因。著急的母親帶著小悠趕緊來到福州市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。

“患者人比較胖，生活作息習(xí)慣都不好，整個(gè)身體狀況不佳。”接診的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二科林辛鋒副主任醫(yī)師詳細(xì)詢問小悠的情況，了解到她不愛吃主食，愛吃零食甜食，作息不規(guī)律，習(xí)慣性熬夜，且經(jīng)常玩密室逃脫。綜合小悠的病史，以及小悠口服抗細(xì)菌藥物后癥狀無緩解的情況，林辛鋒根據(jù)以往接診經(jīng)驗(yàn)、以及外院拍攝的肺片影像，懷疑小悠可能是感染了“肺隱球菌”。

隨后，小悠進(jìn)行了抽血、肺部CT檢查。抽血結(jié)果提示小悠血液里隱球菌定性及定量指標(biāo)均為“陽性”，肺部CT影像結(jié)果也查看到她的左下肺外帶有斑片實(shí)變影伴有空洞，這都是感染肺隱球菌后的典型征象。為了進(jìn)一步明確感染的性質(zhì)，林辛鋒副主任醫(yī)師給小悠做了ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，術(shù)中清晰看到小悠肺部病灶已經(jīng)形成一個(gè)4cmx2.7cmx4.4cm的實(shí)變陰影。

在明確病因后，小悠住院及出院后進(jìn)行了規(guī)范的抗隱球菌治療，1個(gè)月后復(fù)查肺部ct，實(shí)變影縮小為2.9*1.7*2.6cm大小，目前小悠已經(jīng)回到了工作崗位。

隱球菌無處不在

免疫力低下者易被感染

醫(yī)生介紹，隱球菌是一種機(jī)會(huì)致病真菌。它可在土壤、鳥糞、水果、蔬菜、尤其是鴿糞中大量存在，也可存在人體的體表皮膚、黏膜及糞便中，一些密閉陰暗潮濕不通風(fēng)的空間里也可能存在大量的隱球菌。這種病菌經(jīng)常趁虛而入，易偷襲有自身免疫統(tǒng)疾病、使用激素、免疫制劑等免疫力低下的人。由于小悠比較胖、作息不規(guī)律、營養(yǎng)不均衡，身體免疫力較正常人低，也比正常人更容易感染隱球菌。

隱球菌一般由呼吸道吸入后引起呼吸道感染，初感染灶多為肺部，但從肺部可播散至全身其他部位，皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、骨、內(nèi)臟等都會(huì)受侵犯，最易侵犯的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起隱球菌腦膜炎。感染者常見的癥狀有發(fā)熱、漸進(jìn)性頭痛、惡心、嘔吐、精神和神經(jīng)癥狀(精神錯(cuò)亂、易激動(dòng)、定向力障礙、行為改變、嗜睡等)，感染肺隱球菌的患者常規(guī)會(huì)行腰穿檢查以排除腦膜炎。

醫(yī)生提醒廣大市民，不要太過頻繁地去玩密室逃脫，去玩時(shí)也最好選擇通風(fēng)、衛(wèi)生環(huán)境比較好的場(chǎng)所。如果身體抵抗力處于比較低的情況下，盡量避免前往此類場(chǎng)所。此外，建議大家要健康飲食、合理作息，保持合適的運(yùn)動(dòng)，提高免疫力。