“一人失能，全家失衡”，失能失智老年人群的照護(hù)問(wèn)題，已成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，是黨中央、國(guó)務(wù)院為應(yīng)對(duì)人口老齡化、健全社會(huì)保障體系作出的一項(xiàng)重要部署。

伴隨著人口老齡化，越來(lái)越多的家庭將承擔(dān)起失能失智老人的照護(hù)責(zé)任，如何破解這些家庭所面臨的“機(jī)構(gòu)不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)、家庭無(wú)力護(hù)”困局，成為老百姓關(guān)心的問(wèn)題。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)作為國(guó)家為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)而嘗試創(chuàng)建的新型保障制度，保障對(duì)象為長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群，旨在重點(diǎn)解決他們的照護(hù)需求，以減輕失能人員家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

5月20日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》，要求全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，加快實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑸槿罕娞峁┤轿蝗芷诮】捣?wù)，不斷提高人民健康水平。其中著重提到增加商業(yè)健康保險(xiǎn)供給，鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展管理式醫(yī)療試點(diǎn)，建立健康管理組織，提供健康保險(xiǎn)、健康管理、醫(yī)療服務(wù)、長(zhǎng)期照護(hù)等服務(wù)，穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

事實(shí)上，政府部門近年來(lái)關(guān)于長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的呼吁遠(yuǎn)不止于此。早在2016年7月，人力資源社會(huì)保障部就印發(fā)《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，保障失能人員基本生活權(quán)益，提升他們體面和有尊嚴(yán)的生活質(zhì)量。今年3月，中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)、中國(guó)人民銀行發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)新市民金融服務(wù)工作的通知》，其中在養(yǎng)老保障方面，再次著重提到了對(duì)于完善新市民養(yǎng)老保障金融服務(wù)的迫切需求，要求配合地方政府推廣新市民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，探索異地投保和快速理賠。在今年3月11日由國(guó)新辦舉行解讀《政府工作報(bào)告》修改情況吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)務(wù)院研究室副主任向東提及，《政府工作報(bào)告》在修改中補(bǔ)充了“穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)”等內(nèi)容。在今年的全國(guó)兩會(huì)期間，多位代表委員也為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的穩(wěn)步推進(jìn)建言獻(xiàn)策，從通過(guò)立法明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的社保“第六險(xiǎn)”地位、拓寬長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的籌資渠道兩方面提出了建議。

2016年，南通成為長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市之一。作為南通長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)主承保單位，平安養(yǎng)老險(xiǎn)經(jīng)過(guò)六年的探索實(shí)踐，通過(guò)規(guī)范制度、增設(shè)服務(wù)套餐內(nèi)容、加強(qiáng)培訓(xùn)、多維宣傳、精細(xì)回訪和照護(hù)指導(dǎo)等一系列有溫度的服務(wù)措施，協(xié)助當(dāng)?shù)刂贫ǔ鲩L(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和居家待遇標(biāo)準(zhǔn)，形成了以“機(jī)構(gòu)照護(hù)、居家服務(wù)、照護(hù)補(bǔ)助、輔具支持、預(yù)防管控”五位一體的長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度保障體系。

“兩位護(hù)工就像我的姐妹一樣，對(duì)我特別好，這樣我自己親姐姐的負(fù)擔(dān)也輕了好多，我也更有幸福感了。”央視采訪湯阿姨時(shí)，護(hù)工正在為她放松肌肉。71歲的湯阿姨從小身體抱恙，往常一直由姐姐照顧，但隨著年紀(jì)漸長(zhǎng)逐漸感到力不從心。不過(guò)隨著湯阿姨參保南通長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，這一情況終于得到改善——湯阿姨被評(píng)定為中度失能人員，不僅每月有兩百多元的補(bǔ)貼，每周護(hù)工還會(huì)上門兩次，為提供她洗澡、理發(fā)、按摩等服務(wù)，解決了其最基礎(chǔ)的護(hù)理難題。

江蘇省南通市醫(yī)保中心副主任潘濤在接受央視采訪時(shí)透露，截至2021年底，南通市長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)參保人群達(dá)730萬(wàn)人，基金規(guī)模達(dá)7億元；累計(jì)享受待遇人數(shù)達(dá)6.5萬(wàn)人，累計(jì)居家服務(wù)達(dá)500萬(wàn)人次，服務(wù)滿意度高達(dá)98%；引入各類養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)390家，拉動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展23億元；為廣大百姓帶來(lái)了更多的獲得感、幸福感和安全感，同時(shí)也帶動(dòng)了社會(huì)資本對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的投資，催生和拉動(dòng)了養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)的迅速發(fā)展。

平安養(yǎng)老險(xiǎn)南通中心支公司王曉燕表示，平安養(yǎng)老險(xiǎn)將集公司優(yōu)勢(shì)資源，助推政府建立保障全面、經(jīng)辦高效、制度可續(xù)的長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)制度。

現(xiàn)階段，南通已逐步形成了“機(jī)構(gòu)照護(hù)、居家服務(wù)、照護(hù)補(bǔ)助、器具支持、預(yù)防管控”的“五位一體”保障體系，長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度在全市域內(nèi)全面推開(kāi)，實(shí)現(xiàn)了全生命周期、職工和居民、城市和農(nóng)村的全覆蓋，達(dá)成了惠民工程的初衷。

在助力各地試點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度體系建設(shè)過(guò)程中，平安養(yǎng)老險(xiǎn)積極發(fā)揮平安“金融+科技”的優(yōu)勢(shì)，提供有溫度的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，形成了平安長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的特色服務(wù)，如側(cè)重居家護(hù)理的資源整合與市場(chǎng)研究；主動(dòng)應(yīng)用長(zhǎng)護(hù)經(jīng)辦技術(shù)，提升經(jīng)辦效率；積極創(chuàng)新待遇形式，探索輔具租賃和失能預(yù)防等新型服務(wù)形式，逐步提升經(jīng)辦服務(wù)效率，形成全生命周期的護(hù)理服務(wù)閉環(huán)等等。

未來(lái)，平安養(yǎng)老險(xiǎn)將進(jìn)一步積累長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，為全國(guó)探索攻堅(jiān)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)發(fā)展模式貢獻(xiàn)“平安經(jīng)驗(yàn)”，助推政府建立"保障有力、經(jīng)辦高效、制度可續(xù)"的長(zhǎng)護(hù)保障制度。平安養(yǎng)老險(xiǎn)始終堅(jiān)持“政府主導(dǎo)”，在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保部門的主導(dǎo)安排下，整體規(guī)劃，統(tǒng)一部署，確保長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)的可持續(xù)性發(fā)展，真正做到“金融有溫度、服務(wù)有情懷”，為客戶提供“省心、省時(shí)又省錢”的金融消費(fèi)體驗(yàn)，助力品質(zhì)養(yǎng)老，服務(wù)人民美好生活。